Lyhyesti kuntoutuksen tieteellisestä perustasta

On todettu että yksi viidestä ihmisestä hakeutuu hoitoon alaselän kivun takia vuoden aikana (1) ja että alaselän kivusta parantuneet potilaat ovat yli kaksinkertaisessa vaarassa vaivansa uusiutumiseen (2). Viimeisimmät selkäkivun hoito-ohjeet Euroopan alueella suosittelevat fyysisiä harjoitteita sekä toimintakyvyn palauttamiseen että vaivan uusiutumisen ehkäisyyn (3) Akuutissa kipuvaiheessa kuntoutuksesta ei ole todettu olevan merkittävää hyötyä (4). Keskitymme kuntoutuksessa seuraaviin terveyskunnon osatekijöihin, joilla on todettu olevan merkitystä selkävaivojen ehkäisyssä ja hoidossa: ryhti (5), hengitystekniikka (6,7) tasapainoaisti (8,9), rentoutumiskyky (10,11) liikelaajuus (12,13) motoriikka (14-16), lihaskunto (17-19).

Joogaterapia kuntoutusmenetelmänä

Tuki- ja liikuntaelimistön vaivojen hoitoon joogaterapiaa on sovellettu alaselän kivusta kärsineille potilaille (20-22). Tutkimukseen osallistuneet raportoivat merkittävää mielialan paranemista, kivun lieventymistä, toimintakyvyn parantumista ja vähentynyttä kipulääkkeiden käyttöä. Joogaterapiaa on myös käytetty hyvin tuloksin erilaisten päänsärkyjen (esim. migreenin) (23) ja polvien kulumaoireiden hoidossa (24). Laaja kyselytutkimus Yhdysvalloista vuodelta 2004 (25) osoitti että harrastajista 64 % harrasti joogaa terveyden kohentamiseen ja ylläpitämiseen, 48 % erilaisten vaivojen vähentämiseksi ja 21 % erityisesti selkä- ja niskakivun lieventämiseen. Tutkimukseen osallistujista 90 % raportoi joogan auttaneen erittäin tai melko paljon.

Yhteystiedot

Espooseen:
Tapiolan Lääkärikeskus
Länsituulentie 1 A, 2 krs. 02100 Espoo
Vastaanotto tiistai aamupäivisin ja torstai iltaisin.
Ajanvaraus numerosta 10 3803838 /24 h.
Nettiajanvaraus tästä
Tarkempi sijainti ja ajo-ohjeet >

Järvenpään Lääkärikeskus
Myllytie 1 A, 04400 Järvenpää
Vastaanotto maanantai, keskiviikkona ja perjantai.
Ajanvaraus numerosta 010 3803838/ 24 h.
Nettiajanvaraus tästä
Tarkempi sijainti ja ajo-ohjeet >

Helsingin Malmille:
Malmin Terveystalo
Malmin kauppatie 18, 00700 Helsinki
Vastaanotto maanantai iltapäivä, keskiviikko iltapäivä ja torstai aamupäivä.
Ajanvaraus numerosta 030 6000
Nettiajanvaraus tästä
Tarkempi sijainti ja ajo-ohjeet >

Viitteet:

1. Cassidy JD, Carroll LJ, Kristman V. Incidence and course of low back pain episodes in the general population: Spine 2005; 20: 2817-23.

2. Hestbaek L, Leboeuf-Yde C, Manniche C. Low back pain: What is the long term course? A review of studies of general patient population : European Journal of Spine 2003; 12 (2): 149-62.

3. Burton AK, Balague G, Cardon HR, Erikson Y, Henrotin AJ. European guideline for prevention in low back pain: On behalf of the COST B13 Working Group on Guidelines for Prevention in Low Back Pain 2004. www.backpaineurope.org

4 . Balague F, Mannion AF, Pellise F, Cedraschi C. Clinical update: Low back pain: The Lancet 2007; 369: 726-8.

5. O'Sullivan O, Twomey L, Allison G. Evaluation of specific stabilizing exercise in the treatment of chronic low back pain with radiologic diagnosis of spondylolysis and spondylolisthesis. Spine 1997; 24:2959-2967.

6, Chaitow L. Clinical application of neuromuscular techniques, Vol 1. The upper body. London: Churchill-Livingstone, 2000:50-52.

7. Chaitow L, Bradley D, Gilbert C. Multidisciplinary approaches to breathing pattenr disorders. London: Churchill-Livingstone, 20002.

8. Mannion AF, Junge A, Taimela S, Munterer M, Lorenzo K, Dvorak J. Active Therapy for chronic low back pain. Part 3. Factors influencing self-rated disability and its change following therapy. Spine 2001;26:920-929.

9. Luoto S, Aalto H, Taimela S, et al. One-footed and externally disturbed two-footed postural control in chronic low back patients and healthy controls: A controlled study with follow-up. Spine 1998; 23:2081-2090.

10. Radebold A, Cholewicki J, Panjabi MM, Patel TC. Muscle response pattern to sudden trunk loading in healthy individuals and in patients with chronic low back pain. Spine 2000;25:947-954.

11. Radebold A, Cholewicki J, Polzhofer BA, Greene HS. Impaired postural control of the lumbar spine is associated with delayed muscle response times in patients with chronic idiopathic low back pain. Spine 2001; 26:947-954.

12. Cibulka MT, Sinacore DR, Cromer GS, Delitto A. Unilateral hip internal rotation range of motion asymmetry in patients with sacroiliac joint regional pain. Spine 1998; 23:1009-1015.

13. Ellison JB, Rose SJ, Sahrmann SA. Patterns of rotation range of motion: A comparison between healthy subjects and patients with low back pain. Phys Ther 1990; 70: 537-541.

14. Arendt-Nielson L, Graven-Nielson T, Svarrer H, Svensson P. The influence of low back pain on muscle activity and coordination during gait. Pain 1995; 64:231-240.

15. Grabiner MD, Koh TJ, Ghazawi AE. Decoupling if bilateral paraspinal excitation in subjects with low back pain. Spine 1992; 17: 1219-1223.

16. Paarnianpour M, Nordin M, Kahanovitz N, Frank V. The triaxial coupling of torque generation of trunk muscles during isometric exertions and the effect of fatiguing isoinertial movements on the motor output ans movement patterns. Spine 1998; 13: 982-992.

17. Biering-Sorenson F. Physical measurements as risk indicators for low-back trouble over a one-year perios. Spine 1984; 9:106-119.

18. Latimer J, Maher CG, Rwfschauge K, Colaco I. The reliability and validity of the Biering-Sorenson test in asymptomatic subjection and subjects reporting current or previous non-specific low back pain. Spine 1999; 24:2085-2090.

19. Nicolaisen T, Joregnesen K. Trunk strenght, back muscle endurance and low back trouble. Scand J rehab med 1985; 17: 121-127.

20. Galantino ML, Bzdewka TM, Eissler-Russo J, Holbrook ML, Mogck EP, Geigle P, Farrar JT. The Impact of Modified Hatha Yoga on Chronic Low Back Pain: A Pilot Study : Journal of Alternative Therapies 2004; 10(2) pp. 56-59

21. Williams KA, Petronis J, Smith D et al. Effect of iyengar yoga therapy for chronic low back pain: Journal of Pain 2005: 115, pp. 107-117.

22. Sherman KJ, Cherkin DC, Erro J, Migliotti DL, Deyo RA. Comparing yoga, exercise, and a self-care book for chronic low back pain: A randomized controlled trial: Annals of internal medicine 2005; 43 pp. 849-856

23. John PJ, Sharma N, Sharma CM, Konkane A. Effectiveness of yoga therapy in the treatment of migraine without aura: A randomized controlled trial: Journal of headache 2007; 47(5) pp. 654-661.

24. Garfinkel M, Kolasinski SL, Tsai AG, Matz W, Van Dyke A, Schumacher HR . Iyengar Yoga for Treating Symptoms of Osteoarthritis of the Knees: A pilot Study : The Journal of Alternative and Complementary Medicine2005; 11(4) pp. 689-693

25. Saper R, Eisenberg DM, Davis RB, Culpepper L, Phillips RS. Prevalence and patterns of adult Yoga use in the United States : Alternative Therapies in Health and Medicine 2004;10(2) pp. 44-49

© Jani Mikkonen 2011
Kiropraktikko (TEO)

Copyrighted material.