![]() |
![]()
|
||||||||||||||||||
AlaselkäkipuNivelien liikelaajuus on tärkeää koko kehon toimintakyvylle ja mahdollisimman vähän kehoa rasittavalle liikkeelle. Liikelaajuuteen vaikuttavat luuston synnynnäinen rakenne, luonnolliseen ikääntymiseen liittyvät tekijät, nivelkapselin rakenne, ympäröivien pehmytkudosten tila ja mahdolliset nivelen ärsytys tilat. Selän liikelaajuutta sääteleviä niveliä kutsutaan fasetti- tai pikkuniveliksi. Ne sijaitsevat selän kummallakin puolella nikamien välissä. Ne rajoittavat ja mahdollistavat selän liikettä niin että jokaiselle selän osalla on sille tyypillinen liikerata. Alaselän liikkeelle on tyypillistä alaspäin suurempi liikelaajuus eteen ja taaksepäin taivutuksissa. Alaselässä on vain hieman kiertoliikettä. Kiropraktikon näkökulmasta alaselän fasettinivelien toimintahäiriöt ovat yleisin paikallisen alaselkäkivun aiheuttaja. Kansankielellä näitä toimintahäiriöitä kutsutaan nivellukoiksi (hypomobiilius). Tilaan liittyy usein paikallinen ja polven yläpuolelle säteilevä kipu, ympäröivien lihaksien aristus, jäykkyys ja nopea väsyminen. Esimerkkitapauksia vastaanotolta: Kari on 52-vuotia automekaanikko, jolla on ollut useamman vuoden ajan vaihtelevaa kipua alaselän säteillen kipua kumpaankin takareiteen. Kipu ei ole aluksi tuntuvat haittaavan häntä vaan hän on pitänyt sitä lähinnä ikääntymiseen ja raskaaseen työhön kuuluvana. Muutamien viime kuukausien aikana kivut ovat olleet jo häiritseviä ja Kari on joutunut olemaan sairaslomalla useita päiviä joka kuukausi. Kari on pyrkinyt venyttelemään, mutta todennut sen vain pahentavan oireita, jonka takia hän on sitä vähentänyt. Yöllä kipu tuntuu asentoa vaihdettaessa ja estää normaalin nukkumisen, varsinkin nyt kun kipu on voimakkaampaa ja jatkuvampaa. Tutkimuksessa Karilla todetaan lievästi skolioottinen selkä, jossa on useita liikerajoituksia alaselän ja lantion alueella. Erityisesti liikerajoitusta on kummallakin puolella alimmissa lannerangan nikamissa. Alaselän ja pakaroiden lihakset ovat selvästi jännittyneitä.
Karia lähdetään hoitamaan alaselän ja lantion nikamien manipulaatiolla, lihaksien venyttämisellä sekä akupunktiolla. Lisäksi hänelle neuvotaan kivun hoitamista kylmäpakkauksella ja ergonomisempaa nukkuma-asentoa.
Toisen vastaanottokäynnin alussa Kari kertoo tuntevansa hoidosta olleen jonkin verran hyötyä, mutta kivun edelleen haittaavan erityisesti raskaampia työhommia. Hän arvioi olevansa noin 20 prosenttia parempi.
Karin oireiden hoitoa jatketaan neljä kertaa, jolloin hän kertoo olevansa huomattavasti parempi. Edistymistä on vaikea arvioida prosenteissa, koska oireet edelleen elävät ja vaihtelevat. Parhaimpina päivinä hän kertoo olevansa täysin oireeton ja parempi kuin jaksaa muistaa.
Hoidon lisäksi Karin kanssa käydään lisäksi yksinkertaisia kotiharjoituksia ja tapoja huomioida ja välttää kehon liikarasittamista esimerkiksi nostoissa. Kari käy vastaanotolla vielä muutamia kertoja, jolloin hän tuntee olevansa jatkuvasti selvästi parempi sekä tietävänsä kuinka omaa terveyttään on mahdollista hoitaa myös töissä ja kotihommissa. Hän on aloittanut säännöllisen uintiharrastuksen, josta kertoo pitävänsä vastapainona raskaille hommille.
Valitse alue, jossa vaivasi ilmenee: YhteystiedotEspooseen: Järvenpään Aava Lääkärikeskus Helsingin Malmille: © Jani Mikkonen 2011 Copyrighted material. |
|||||||||||||||||||